Основными причинами развития и прогрессирования ХСН являются: ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия (АГ), миокардиты, различные аритмии, эндокринные заболевания (заболевания щитовидной железы, диабет и др.), токсическое повреждение миокарда (алкоголь, наркотики, анаболические стероиды, радиационное облучение и др.), врожденные и приобретенные пороки сердца, генетические аномалии (гипертрофическая кардиомиопатия, некомпактный левый желудочек и др.), почечная недостаточность. Часто эти причины могут сочетаться.
Проблема ХСН считается одной из наиболее сложных в кардиологии. Поэтому вопросами диагностики и лечения должен заниматься только доктор. Пациент, заметив у себя какие-то симптомы ХСН, сразу должен обратиться к специалисту.
Скажите доктору
1. Твой вес увеличился на 1-1,5 кг за один день или на 2 кг за 1 неделю.
2. Заметил нарастание одышки при малой физической нагрузке либо в покое.
3. Просыпаешься из-за одышки, сухого кашля или свистящего дыхания.
4. Отмечаешь нарастание отеков лодыжек, голеней или увеличение окружности живота.
5. Отмечаешь учащение, усиление дискомфорта или болей в грудной клетке, связанных с минимальной физической активностью.
6. Появляется боль в грудной клетке, которая усиливается при кашле или глубоком дыхании.
7. Имеется упорный кашель.
8. Ощущаешь сердцебиение, головокружение, слишком быстрый, слишком медленный или нерегулярный ритм сердца.
9. Ощущаешь повышенную или постоянную усталость, или снижение переносимости нагрузки.
10. Имеются тошнота, рвота, снижение аппетита.
11. Проявились новые нежелательные эффекты после приема лекарств.
12. Отмечаешь чувство беспокойства, сомнения и тревоги.
Ах, диета
Научись употреблять продукты питания с минимальным содержанием соли и жира. Большинству людей с застойной сердечной недостаточностью требуется ограничить потребление соли, основным компонентом которой является натрий. Слишком большое количество натрия может привести к задержке воды в организме и таким образом усилить проявление сердечной недостаточности. Обычно рекомендуемое количество употребляемого натрия в течение дня – 5 г.
Лишнего не надо
У пациентов с сердечной недостаточностью обычно наблюдается избыток жидкости. Одним из методов снижения избытка жидкости является ограничение ее употребления. Необходимо осознавать, что многие продукты питания содержат большое количество жидкости. Потребление жидкости должно быть ограничено, не более 1,5-2 литров в сутки.
Сухость на губах является частой жалобой пациентов, требующих пополнения жидкости. Даже если чувствуешь жажду, это не значит, что твой организм требует воды. Не нужно восполнять жидкость, которая была удалена из организма при помощи мочегонных средств. Для ограничения сухости полости рта могут помочь жевательная резинка, сосание конфет без сахара, смачивание губ или чистка зубов.
К примерным напиткам и продуктам питания, ежедневный прием которых надо контролировать, относятся вода, молоко, кофе, чай, мороженое, суп, соки, йогурты.
На зарядку становись!
Многие пациенты чувствуют себя лучше, если регулярно занимаются физической культурой. Следует помнить, что обязательной является консультация врача перед началом занятий. В дни, когда чувствуешь себя недостаточно хорошо, спланируй небольшую активность, например, короткую прогулку. Остановись и отдохни, если чувствуешь усталость или одышку.
Спланируй в течение дня время на отдых. Когда отдыхаешь, твое сердце также отдыхает и приготавливается к очередным предпринимаемым тобой упражнениям. Вздремни, почитай. Присаживаясь, подними ноги выше, чтобы уменьшить отеки лодыжек.
В тему:
Распространенность ХСН – 26 млн пациентов в мире. 1-2% от расходов здравоохранения – расходы на лечение ХСН в Европе и Северной Америке. Распространенность среди взрослого населения в экономически развитых странах – 1-2%, возрастает до ≥ 10% среди лиц старше 70 лет.
Фото из личного архива героя 
